A.出現強迫思考、強迫行為或兩有兼具:
強迫思考定義如(1 )及(2):
1.持續且反覆出現的一些想法、衝動或影像,在困擾的症狀干擾時,有些時個案的感受是侵入的、不想要的;這會對大部份的個案造成明顯的焦慮或痛苦。
2.個案企圖忽略或壓抑這樣的想法、衝動或影像,或試圖以一些其他的想法或行動來抵消(neutralize)它們(例如:做出強迫行為)。
強迫行為定義如(1)及(2):
B.強迫思考或行為是費時的(例如:每天花超過1個小時的時間),或引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。
C.強迫症狀無法歸因於某物質(例如:濫用的藥物、醫藥)或另一身體病況所產生的生理效應。
D.此困擾無法以另一精神疾病的症狀做更好的解釋(例如:廣泛性焦慮症中的過度擔心;身體臆形症中對身體外貌的執皆;儲物症中的難以丟棄所有物或與之分離;拔毛症中拔自己的毛髮;摳皮症中的摳皮膚;重複動作障礙症中的重複動作;飲食障礙症中的儀式化飲食行為;物質相關與成癮障礙症中執著於物質的使用與賭博;罹病焦慮症中執著於罹患一種疾病;性偏好症中的性衝動或性幻想;侵擾行為、衝動控制及行規範障礙症中的衝動;憂鬱症中反覆出現的罪惡感;思覺失調症類群或其他精神病症中的思想插入或妄想症狀;自閉症類群障礙症中的重複行為。)
幼童可能不了解這是症狀,可呢顧會覺得不舒服(ego-dystonic). 可能不會覺得是過多,或不合理的.
CBT:團體以及個人的CBT.
引導對強迫想法/行為,感到不舒服(ego dystonic), 教導個案拒絕,替代作法.